Mugimenduan belauneko artikulazioan kurrinka bat entzuten bada, hau da gonartrosiaren lehen seinalea. Medikuntza tradizional eta alternatiboko metodo kontserbadoreek kartilagoaren suntsipena saihesten lagunduko dute eta motor funtzio normala mantentzen lagunduko dute. Tratamendua berehala hasi behar da - kasu honetan bakarrik erreumatologoek pronostikoa ematen dute.
Zer da gonartrosia?
Artikulazio handienari, belauneari, eragiten dion gaixotasun ez-hanturazko eta endekapenezko-distrofiko bati gonartrosia deritzo. Definizio mediko nahiko ezohikoa, "folk" kontzeptu sinpleagoa du - "gatz-gordaketa". Artikulazioetako gonartrosiaren argazki klinikoak zerikusi handirik ez badu ere belauneko artikulazioko gatz kaltzifikatuen gehiegizkoarekin. Ez dute inolako eraginik patologian eta metabolismoaren narriaduraren albo-ondorio bat dira.
Belauneko artikulazioko gonartrosiaren garapena kartilago hialinoaren prozesu negatiboek errazten dute, batez ere odol-zirkulazio txarra hezur-hodi txikietan. Fluxu linfatikoak garraiatzen dituen mantenugai eta oxigeno faltak belauneko kanpoko kartilago geruza suntsitzen du.
Hasierako faseetan, gaixotasuna oso zaila da antzematea. Artikulazio-deformazioa poliki-poliki gertatzen da, beirazko kartilago hialinoa prozesuan sartu arte. Lotailuaren egitura anatomikoa aldatzen da. Uhertasuna gertatzen da, ehuna loditzen da, mehe bihurtzen da, norabide guztietan pitzatzen da. Patologiaren emaitza kartilagoaren erabateko desagerpena izan daiteke, eta horrek hezur-ehunean neoplasiak eta belauneko kurbatura itzulezina dakartza.
Gaixotasunaren sailkapena
Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapenak gonartrosia zazpi azpititulu argigarritan banatzen du:
- Gonartrosi primarioa aldebikoa. Diagnostikoa 70 eta 74 urte bitarteko emakumeengan eta 60 eta 64 urte bitarteko gizonetan egiten da gehien. Horrek gaixotasuna "adinekoen" kategorian jartzen du.
- Beste gonartrosi primario bat. Belauneko artikulazio baten patologia, higadura naturalaren ondorioz edo beste gaixotasun batzuen atzealdean.
- Gonartrosia post-traumatikoa aldebikoa. Hankako lesio larriak dituzten adin-kategoria ezberdinetako pertsonak kaltetuta daude.
- Beste gonartrosi post-traumatikoak. Aldebakarrekoa, gorputz-adarraren lesioen eta ubelduraren atzealdean.
- Bigarren mailako beste gonartrosak aldebikoak dira. Ubeldura, haustura edo dislokazio kronikoen ondorio dira, guztiz sendatu ez direnak. Gehienetan diagnostikatzen da bi hanketan zama handiak dituzten kirolarietan: futbol jokalariak, kirolariak, patinatzaileak.
- Bigarren mailako beste gonartrosak. Lanbideari lotutako patologiaren aldebakarreko garapena. Adibidez, meatzariak, metalurgiak, arrantzaleak.
- Gonartrosia, zehaztu gabea. Gaixotasunaren etiologia argigabea diagnostikatzen zaio, adina, lanbide-jarrera eta joera genetikoa baztertu ondoren.
Mediku estatistiken arabera, adin-talde ezberdinetako 10 milioi pertsonak baino gehiagok jasaten dute mota bateko edo besteko gonartrosia. Urtero, diagnostikoa ezarrita duten 3 mila pertsona inguru hiltzen dira.
Kausak
Belauneko artikulazioko artrosia belauneko artikulazioko metabolismoaren narriaduragatik garatzen da, eta horrek kartilagoaren leuntasuna eta elastikotasuna galtzea dakar.
Prozesu suntsitzaileak hainbat arrazoirengatik sortzen dira:
- Tiroide-guruinaren gaixotasunak, hormona-hondoa urratzen dutenak;
- Belauneko artikulazioko odol-hodien patency gutxitzea;
- baldintzapen genetikoa;
- zahartze naturala;
- Lehengo edo egungo belauneko lesioak, jatorri ezberdinetakoak;
- Gizentasuna (arauaren % 20 baino gehiago), belauneko artikulazioan presio handia egiten duena;
- Hanturazko artikulazio gaixotasunak (poliartritisa, artrosi purulenta);
- Gaixotasun autoimmuneak (artritis erreumatoidea);
- Patologia infekzioso espezifikoak (sifilisa, tuberkulosia, entzefalitisa);
- Ekologikoki desegokiko eremuetan bizitzea, elikagaien eta uraren kalitate eskasa.
Gainera, erreumatologoek gonartrosia garatzeko hainbat arrazoi gehigarri identifikatzen dituzte. Displasia jaioberrietan. Diagnostiko honekin, artikulazioa azkarrago higatzen da. Kolagenoaren egitura aldaketek ehun konektiboan kokatutako proteinaren urraketak eragiten dituzte.
Gonartrosi mailaren araberako sintomak
Zaila da belauneko artrosiaren hasierako fasea diagnostikatzea. Pazienteek beraiek egindako sintomen deskribapenak eta erreumatologoek egindako kanpoko azterketek baino ez dute posible egiten gonartrosiaren progresio-maila bakoitzean desberdina den argazki kliniko bat egitea:
- Gonartrosia I gradua.Belauneko mina tiratzea, zurruntasun pixka bat sentitzea, sentsazio-galera partziala, hanka tolesteko zailtasuna, batez ere immobilismo luzearen ondoren, ibiltzeko edo korrika egiteko ezintasuna, hantura arin baten agerpena. Oro har, sintomak desagertzen dira atsedena edo anestesia soilen ondoren.
- II graduko gonartrosia.Fase honetan, dagoeneko posible da X izpien azterketa batean patologia zehaztea. Mina indartu egiten da eta jarduera fisiko bakoitzaren ondoren gertatzen da. Ondoeza atsedenarekin arin daiteke oraindik. Goizean zailagoa da hankak zuzentzea, denbora pixka bat behar da funtzio motorra berreskuratzeko. Ondoeza txahalaren maiz karanbreekin osatzen da, batez ere gauez. Mugimenduan zehar, kurrinka bat entzuten da. Belauneko artikulazioaren hantura nabarmena da. Gorputz-adarraren deformazioaren zantzuak ikusten dira.
- Gonartrosiaren III.Belauneko artikulazioan aldaketa itzulezinak daude. Kartilagoen anomaliak erradiografia batean zehaztu daitezke. Belauneko mina etengabea bihurtzen da, akutua. Hanka belaunean makurtzeari uzten dio. Gaixoa ezin da ibili bastoirik edo makulurik gabe. Hantura nabarmena da. Belaunaren forma anatomikoa leundu egiten da eta itxura sendoa hartzen du. Bizkarrezur-zutabearen makurdura primarioa dago.
Diagnostikoa
Diagnostiko zuzena egiteko, belauneko artrosiaren agerpen klinikoen eta pazienteen kexuen konbinazioa erabiltzen da. Gaixotasunaren kausak argitzeko edo baztertzeko, azterketak hainbat modutan egiten dira.
Diagnostiko estandarra honela doa:
- Gaixotasunaren anamnesia egitea. Aldi berean, gaixotasunen historia, predisposizio genetikoa, iraganeko traumatismoak eta esku-hartze kirurgikoak, jarduera profesionalak, etab.
- Muskulu-eskeletiko sistemaren deformazioaren kanpo-ebaluazioa. Ibilaldia, jarrera, belauneko artikulazioaren egoera, hanken kurbadura.
- Ikuskapen orokorra. Beheko hanka, izterrean, artikulazio kaltetua, gaixotasunaren kokalekua zehaztea.
- Laborategiko probak. Odol azterketa orokorrak hanturazko prozesurik ez dagoenari buruzko datuak ematen ditu. Prozesua beste gaixotasun batzuen aurrean badago, odolean eritrozitoen sedimentazio-tasa handitu egingo da. Proteina, globulina eta fibrinogeno maila arau-adierazleetatik desberdina izango da. Konposizio biokimikoa muga estandarren barruan egongo da. Patologiaren aurrerapena azken fasean badago, belauneko giltzaduraren likido sinovialaren biopsia egiten da.
- Ikerketa instrumentala. X izpien ustezko gonartrosia diagnostikatzeko metodo nagusia eta ohikoena da. Oro har, erreumatologo batek hezur-ehunaren egituraren aldaketak erraz zehaztu ditzake gaixotasunaren 2. fasearen hasieran dagoen argazki batetik. Bigarren mailako gaixotasunen presentzia eta haien agerraldiaren arrazoiak ekipamendu moderno eta zehatzagoen laguntzarekin diagnostikatzen dira - MRI, CT, ultrasoinu, osteostinzigrafia, termografia.
Gonartrosiaren tratamendua
Artikulazioetako gaixotasun guztiek bezala, gonartrosiak tratamendu sistemikoa behar du, eta hori desiragarria da lehen sintomak agertzen direnean hastea. Kasu honetan, terapiaren pronostikoa aldekoa bihurtzen da eta nahiko denbora laburrean bizimodu normal batera itzultzea bermatzen du.
Tratamendu integrala gaixotasunaren seinale nagusiak kentzera zuzenduta dago:
- Ondoeza, minaren sindromea eta gihar tonua;
- Belauneko artikulazioaren funtzio motorra hobetzea;
- Kartilagoa suntsitzeko prozesua geldiaraztea;
- Muskulu konektiboak indartzea;
- Belauneko artikulazioko odol-zirkulazio normala berreskuratzea.
Botikak
Hanturaren aurkako sendagaiak
Minari aurre egiten laguntzen dute, muskulu-ehunaren hanturak eragindako hantura arintzen dute.
Kondroprotektoreak
Kartilago-ehuna birsortzea eta berreskuratzea ezinezkoa da kondroprotektorerik gabe. Tratamendu kontserbadorearen osagai nagusia dira.
Vasodilatatzaileak
Artikulazio barneko odol-hodien permeabilitatea hobetzeko erabiltzen dira.
Droga hormonalak
Kortisona hormonaren ekoizpena murriztea, hanturazko prozesuen garapena saihesteko.
Azido hialuronikoa injekzioak
Artikulazio barruko likido sinobiala berreskuratzeko erabiltzen da. Hori dela eta, artikulazioen arteko marruskadura murrizten da, funtzio motorra normalizatzen da eta kartilago ehunaren elastikotasuna berreskuratzen da.
Agente antienzimatikoak
Tripsinaren jarduera galarazten dute, eta horrela artikulazioaren suntsipen gehiago saihesten dute. Konplexuan izendatua.
Fisioterapia
Tratamendu fisiologikoak arrakastaz erabili izan dira hamarkadetan belauneko artrosia tratatzeko. Terapia mota bereizi gisa izan daiteke, prebentziorako edo errehabilitazio aldian. Beraz, gaixotasunaren ikuspegi integratua da.
Gehienetan, prozedura mota hauek erreumatologo batek agintzen ditu:
- Elektroforesia mingarriekin;
- Ultrasoinu tratamendua;
- Magnetoterapia;
- Laser esposizioa;
- Parafina aplikazioak;
- Lokatz tratamendua;
- Ariketa terapeutikoa (ariketa terapia);
- Eskuzko terapia, masajea ukendu sendagarriekin.
Kirurgia eta protesia
Gonartrosia fase aurreratuan badago, belauneko artikulazioa eta kartilago-ehunak suntsitzen dira, ezinezkoa da ebakuntza kirurgikorik gabe egin. Bestela, pertsona bizi osorako ezindua egongo da.
Medikuntza modernoak arazoa konpontzeko hainbat modu eskaintzen ditu:
- Artrodesia. Eragindako ehunak eta belauneko artikulazioa erabat kentzea. Gorputza gaixotasunaren fokutik askatzen da, baina gorputz-adarraren funtzio motorra erabat galduta dago. Oso gutxitan erabiltzen da gaixoak artikulazio-gaixotasun gehigarriak baditu.
- Artroskopia. Suntsitutako kartilago hialinoa kentzen da. Ebakuntza trauma baxua da, errehabilitazio epe laburra du. Belauneko artikulazioari berari eragin ez dioten pazienteentzat dago adierazita.
- Osteomia periartikularra. Eragiketa konplexua, zeinaren funtsa deformatutako hezurrak eta gainbeherak artxibatzea da, ondoren beharrezko egitura anatomikora lotuz.
- Endoprotesiak. Erabat suntsitu den belauneko artikulazioa kendu eta bere lekuan titaniozko protesi bat jartzen da. Gonartrosia betiko ahazteko aukera ematen duen metodo eraginkorra. Prestaketa zaindua eta errehabilitazio luzea eskatzen du.
Medikuntza tradizionala
Folk errezetak tratamendu kontserbadorearekin batera erabiltzeak kanpoko sintomak (mina, hantura) arin ditzake. Erramu hostoan, burdock sustraian, Donibane Lohizunean, maltan eta belaretan oinarritutako errezetak ondo frogatu dira. Ukenduak, kremak, tinturak eta decoctions egiten dira.
Landare hauek propietate antiinflamatorioak eta analgesikoak dituzte. Erabilera erregularra eta luzea behar da emaitza ikusgaiak lortzeko.
Eztian oinarrituta egindako ukendu eta konpresek, alkohola edo sagar sagardo ozpina gehituta, ondo arintzen dituzte hantura eta eragin lasaigarria dute kaltetutako ehunetan.
Nutrizio-nahasketa bat egiten da limoi eta baratxuriz, ahoz hartzen dena, koilaratxo bana, gosaldu eta afaldu ondoren. Errezeta horrek gorputzean indartzeko efektu orokorra du, odol-hodien pertsimena areagotzen du eta artikulazioak oligoelementu erabilgarriekin elikatzen ditu.
Gogoratu behar da etxeko tratamenduek ez dutela arazo nagusia kentzen - belauneko artikulazioaren suntsipen patologikoa.
Dieta
Dieta betetzea tratamendu konplexuaren zati bat da. Zure dieta doitzeak pisua kontrolatzen lagunduko du, hezurrak eta artikulazioak ezinbesteko bitaminak ere emango dizkie.
Gonartrosiaren diagnostikoa duen pazientearentzat, kontraindikatuta dago:
- Janari frijituak, pikanteak, gaziak eta ozpinetakoak;
- Salda koipetsuak;
- Opil gozoak;
- Fruituak, entzima azidoen eduki handia dutenak;
- Edari alkoholdunak.
Menua barazki gordinak, frutak eta belarrak, gantz gutxiko esne garratz produktuak, hezur-saldak eta gelatina duten platerak (gelatina, gelatina) bete behar dira.
Metodo osagarriak
Gonartrosia tratatzeko, beharrezkoa da ohiko spa tratamendua egitea, gutxienez urtean behin, ahal bada maizago. Hidroterapia, lokatz terapia eta eskuzko terapia prozedurak gaixotasuna denbora luzez kontserbatzeko eta artikulazioaren suntsipena saihesteko gai dira.
Zure bizitza osorako beharko da belauneko mina egoera egonkor batean mantentzeko. Baina oso erabilgarria izan daiteke gorputz osorako. Elikadura berrikustea, ohitura txarrak kentzea, kirola egitea, estazioak bisitatzea - bizi-kalitatea nabarmen hobetu daiteke.
Gogoratu behar da automedikazioak, lehen sintomak alde batera utzita eta belauneko artikulazio minaren gaineko estres jasanezina oso azkar bilaka dezakeela pertsona osasuntsu bat ezindu ezindua.